週一. 三月 25th, 2019

聽力下降以為是重聽 小心腦內聽神經瘤作崇

病人黃先生術後恢復良好,在門診時開心與陳金城副院長合照。

戴耳機聽音樂及長期接觸噪音的族群易造成聽力受損,但若又伴隨頭暈症狀時,就得小心可能是腦裡長了聽神經瘤。嘉義大林慈濟醫院神經外科近日接獲一名年輕男子,因聽力下降又常感到頭暈而前往求醫,原以為單純的耳朵問題,沒想到腦內竟檢查出一顆三公分大的聽神經瘤,嚇得他趕緊接受手術治療,術後目前已恢復正常。
家住雲林縣的28歲黃先生表示,半年前開始發現身體變得異常,每天起床後就莫名頭暈,腦袋整天昏昏沈沈的,走路也會不平衡,會稍微偏向左邊,而且感覺左邊比較無力,甚至平時開車都會聽的音樂,轉得比平時還要大聲卻仍聽不清楚。一開始到鄰近醫院做聽力檢查,但醫生說聽力沒問題,所以很擔心,後續又到大林慈濟醫院,經由核磁共振檢查影像,才發現腦袋裡長了一顆聽神經瘤。
陳金城副院長說,由於黃先生的聽神經瘤已經壓迫到小腦及腦幹,必須做手術治療,因為聽神經及顏面神經相當靠近,在過去手術常會造成顏面神經傷害,造成病人臉歪嘴斜,為避免這樣的狀況發生,在手術時藉由神經刺激的方法,以確定顏面神經的位置與走向,在手術中藉由顯微鏡放大腫瘤神經下,可以比較容易保留神經,把腫瘤切除。所幸術後病人確實沒有發生顏面痳痺現象,讓黃先生相當開心。
陳金城副院長指出,聽神經瘤是一種緩慢生長的良性腫瘤,依腫瘤大小其症狀有所不同,瘤小的時候,因腫瘤侵犯到前庭及耳蝸神經,易造成聽力變差、平衡感不好,容易頭暈,如果瘤長到2至3公分時,就會壓迫到小腦、腦幹,引起手腳無力,嚴重時甚至可能壓迫到其他顱神經,引起吞嚥困難、易嗆到、複視、臉麻、癱瘓,危及生命。提醒民眾,初期發病時,腫瘤小於3公分可採用加馬刀治療,不用開刀,但若大過3公分時,就需要手術,且風險很高,若有莫名單側耳鳴、單側聽力減退、突發性耳聾、眩暈症等症狀,應及早就醫檢查。

此為病人核磁共振檢查影像,紅圈處為三公分大的腦內聽神經瘤。
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