週五. 7 月 19th, 2019

惡性皮膚纖維瘤跨海求醫 勇敢媽媽變臉重生

 左後排起眼科部主任李原傑、副院長吳彬安、何宗融、外科醫學發展中心賴鴻緒教授、副院長陳培榕、整形暨重建外科主任李俊達、左前排起社服室副主任顏惠美、琳琳爸爸、琳琳媽媽、琳琳、琳琳妹妹等,歡喜慶祝變臉成功出院。

「那時的我是看不到希望」來自馬來西亞的琳琳,五年來卻深受惡性腫瘤「皮膚纖維肉瘤」所苦。2018年底跨海到臺灣尋一線生機,在花蓮慈濟醫院經歷三個多月七次手術的治療,琳琳的左臉外觀越來越平整自然。四月十九日上午,花蓮慈院院長林欣榮、副院長陳培榕、吳彬安、何宗融、外科醫學發展中心主任賴鴻緒、整形暨重建外科主任李俊達、吳孟熹醫師、眼科部主任李原傑、陳南詩醫師、麻醉部醫師王顥瑾、護理部主任鍾惠君、社服室副主任顏惠美及國際醫學中心團隊,祝福琳琳變臉成功歡喜出院。

林欣榮院長(左五)與醫療團隊祝福琳琳變臉成功。

正值青春年華二十八歲的琳琳,五年前第一次發病,在當地醫院歷經四次的腫瘤切除手術與放射線治療後,沒想到隔年又再度復發,琳琳的媽媽表示,當地醫生說「不能治了」,而且若要手術摘除腫瘤就會影響左眼視力,讓琳琳對治療失去了信心。直到後來,琳琳抱持著「想陪伴女兒長大」的心願,才鼓起勇氣跨海來到花蓮慈院求醫。

琳琳(右)送卡片感謝醫療團隊,由陳培榕副院長(中)整形暨重建外科主任李俊達(左)代表領謝卡。

「很感謝花蓮慈院的醫療團隊、我的家人、馬來西亞家鄉的愛心人士、慈濟志工,以及所有幫助過我的人,變了一張臉,我也獲得重生」琳琳切下象徵重生的生日蛋糕並送上感謝卡片,經過三個月多的治療,左臉外觀越來越平整自然,心情也開朗了起來。一直照顧琳琳的媽媽說,現在看到女兒恢復的這麼好,話變多了還會笑,很感謝所有的醫療團隊。琳琳的妹妹感動的說,姊姊從來都不會喊痛,她都說她重生了,而且看到姊姊到醫院之前連走路都有問題,現在不只可以走路還能跑步,要不是醫療團隊,現在就看不到姊姊了。
原來當時在第二次發病時,琳琳臉上的腫瘤如吹氣球般,越長越快、越長越大、越長越多,大小不一的腫瘤分布在左臉、左額還覆蓋住左眼,腫瘤延伸至右眼頭,其中三顆腫瘤如拳頭大,最大顆如壘球般大甚至垂在下巴外,還會時不時的滲血,導致她的身體越來越虛弱,無法自己走路,外觀的改變也讓她自卑不敢出門。
在馬來西亞當地慈濟志工的協助下,去年十二月二十四日抵達花蓮慈院求醫,醫療團隊隨即安排琳琳X光及電腦斷層掃描(CT) 、全身正子電腦斷層造影(PET CT),檢查臉上腫瘤的血管分布及惡性腫瘤是否有轉移的情形。整形暨重建外科主任李俊達說,琳琳的右鼻骨頭已經被腫瘤侵蝕,而左側的巨大腫瘤局部已經壞死,並有異味,感染指數高,必須立即治療,若是再晚一點治療的話,可能因為感染嚴重導致敗血症而危及生命。
在林欣榮院長的召集下,由耳鼻喉科、整形暨重建外科、眼科、麻醉部、護理部等醫護團隊共同制定醫療計畫,為琳琳進行腫瘤移除及皮瓣重建等手術。因為琳琳臉部腫瘤很大,麻醉部多次討論並擬定麻醉劑畫評估,在手術時謹慎監控,讓手術順利進行。耳鼻喉科陳培榕副院長表示,文獻上沒有看過這麼大顆的臉部腫瘤,好在腫瘤只侷限在皮膚,癌細胞並未轉移到顏面骨頭。術中較困難的部分是巨大腫瘤出血狀況很難控制,需先移除最下方遮住脖子的腫瘤,再使用血管帶束縛外頸動脈減少出血量。
李俊達主任指出,為了移除腫瘤,將琳琳的額頭、左臉、鼻頭上方等部位皮瓣都切除,再使用左手臂皮瓣、左大腿、左側鼠蹊部、右大腿皮瓣、口腔黏膜,分別重建額頭、左臉頰、左眼結膜、右眼皮等部位。第一次腫瘤移除及皮瓣重建手術經歷十三小時,在五個團隊的接力下,順利移除近兩公斤的腫瘤。
接下來三個月內,分別進行了左眼下眼瞼重建、左眼皮開眼及縫合等一共七次大小手術。眼科李原傑主任帶領團隊陳南詩醫師,協助琳琳的左眼皮開啟,盡力維持她的外貌正常。李原傑主任指出,琳琳的左眼球及視神經皆正常未感染,但左眼露出的角膜部分過多,加上移除腫瘤時,左眼的上下眼皮及眼輪匝肌皆被移除,無法自行閉眼,眼睛濕潤度不夠,角膜容易發炎、受損,嚴重時右眼視力也會被影響,為了不影響右眼,所以已經開啟的左眼,又再度縫合。
移除腫瘤的琳琳手腳還是會麻,何宗融副院長得知後,帶著中醫團隊從一月三十一日起,開始加入中醫針灸治療,何宗融副院長表示,透過腕踝針療法讓鄭加香的氣血通暢,也能幫助她的傷口復原。
琳琳也趁著出院前,將住院期間每天投下愛心的竹筒歲月親自交給社服室副主任顏惠美,希望可以幫助更多需要的人。林欣榮院長表示,看到琳琳充滿活力為她感到開心,也很感恩慈濟志工從馬來西亞到臺灣接力關懷,恭喜琳琳變臉成功。賴鴻緒教授也送上祝福,期待琳琳帶著希望、信任面對往後的人生,重生會更有意義。
雖然手術後,包含刷牙、洗臉等等很多事情都要從頭學習,但是琳琳開心的說,一想到可以健康出院就很開心,現在最想的事情就是趕快回家抱抱六歲的女兒。李俊達主任表示,琳琳很堅強,前兩次的手術時間非常長,不是一般人可以承受,非常佩服琳琳,並提醒民眾惡性皮膚纖維肉瘤不只罕見、發病原因也不明,若是皮膚上有褐紅色不明硬塊,且生長速度快,還有傷口、流血等症狀,需至皮膚科或整形暨重建外科就醫檢查。

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