週六. 7 月 20th, 2019

打造沒有圍牆的醫院 智慧醫療走進部落

文健站推動延緩失能照護計畫,讓長者跟著老師動起來。

花蓮慈濟醫學中心結合專業醫療、資訊與通訊技術,以花蓮縣秀林鄉偏遠地區為示範推動地區,歷經一年的時間為秀林鄉一萬六千戶家庭推動東部地區,進行跨醫療照護、社會福利、兒童早療系統的資訊收集,並且培訓出在地的部落「健康守門員」進行關懷與照護,為不容易就醫的偏遠地區居民,落實有溫度的健康管理。

花蓮慈濟醫學中心舉辦的「健康福祉科技整合照護成果發表暨健康守門人賦能研討會」,邀集產官學界專家共同探討,如何結合專業醫療與資通訊技術,在東部地區推動智慧醫療的面面觀。

慈濟醫療財團法人林俊龍執行長分析,秀林鄉是臺灣面積最大的鄉,原民比例超過百分之九十,平均壽命要比臺灣其他地方低八到十歲,老年人口超過總人口百分之十七,非常需要醫療資源。
二○一八年衛生福利部舉辦「健康福祉科技整合照護計畫」,以在地衛生所為中心,培訓「健康守門員」,透過家戶訪視及收集資料,將資料整合串流,第一時間把病人抽血檢查或做篩檢,血糖、血脂肪等數據馬上回饋到衛生所,在系統中反映需要追蹤治療的家庭,讓在地的健康守門員協助照護與關懷,協助偏遠地區民眾健康管理。

烏納鞥請臺下的聽眾一起跟著做快速反應運動,看自己是否跟得上。

邱雲柯是慈濟大學醫學系第三屆的醫學生,因為對偏遠地區和原住民的健康照顧議題特別有興趣,來自新竹的他畢業後選擇留在花蓮、擔任家醫科醫師。邱雲柯表示很多部落民眾家裡沒有血壓、血糖機,守門人帶儀器進去量測,或是參考衛生所掌握的名單,主動關懷追蹤。對醫師來說,系統最大的好處就是告訴我病人有哪些,直接進系統找資料,讓每位個案都有歸屬的醫師,未來希望邀請當地診所參加平臺,共享資料。

慈濟醫療財團法人林俊龍執行長說明醫療團隊研擬的「秀林鄉健康福祉科技整合照護網絡」,如何透過中樞神經系統、骨骼肌肉系統、神經及傳導系統及血液循環系統四大核心主軸,推動營造示範地區居民健康促進。

在花蓮縣秀林鄉,有十六個「社區醫療站」,醫生會以巡迴方式進行醫療,每週去一至兩次,每個站的健康守門員是在地社區的人,可以配合醫療人員一起照顧社區居民,若是不巧遇到非醫療時間,有一些輕微疾病,如感冒、拉肚子或頭痛,健康守門員可以參考醫師給的手冊內容,利用醫療站的血壓計、體溫計和非處方藥物等進行照顧,醫療站管理員也可以直接找醫師諮詢。
除此之外,健康守門員的工作內容,還要先學會居家護理包,再帶到個案家中教學如何量血壓、測血糖,確保個案學會自主操作,並且每週定期前往關心個案健康狀況、有否正確執行醫囑等等。

賈淑麗副署長期待藉由資訊系統的整合與導入,為公衛基層單位解決作業上遭遇的問題。

在秀林鄉服務的部落健康守門員朱妤婕說:「有個關懷個案患有糖尿病,他本來認為『量血壓是太太要做的事』,現在他可以自主管理,血壓值也從一開始的飆破一百八、二百,幾個月下來已能控制下降至趨於穩定,他的太太不僅能透過APP看到數值,也可以利用家戶編號列印出來每個月的量測報表,提供給醫生複診時做評估。」健康守門員的工作不僅讓她學到健康知識,也能夠照顧好家人,更讓她很有成就感,很開心能夠幫助到族人。來自秀林鄉銅門村、富世村的健康守門員也分享,看見被服務的長者,從原本的消極忽視到願意正視自己的健康狀態,是支持他們繼續從事健康守門員的動力。

劉敏玲技正肯定部落裡的「健康守門人」以橋梁的角色,發揮重要連結功能。

計畫專案管理者慈濟醫療法人陳俊勳專員表示,這項為期四年的計畫,將全人照護理念帶進偏鄉,由地方衛生所訓練在地的志工成為健康守門員,由志工去教導族人們利用穿戴裝置量測基本的脈搏、血壓、血糖,由在地人去服務在地人,也讓原鄉族人開始重視自身的健康,真正打造一個沒有圍牆的醫院。未來希望結合產官學界的努力,營造示範更具前瞻性的健康促進模式,並將發展經驗推動到臺灣更多縣市。

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