周三. 7 月 28th, 2021

传球过猛手肘竟骨折 医助续棒球梦

医师指骨折部位。(记者林重蓥摄)

【记者林重蓥台中报导】14岁刘姓少棒队投手,因教练安排改练外野位置,不料传球所需力量远比投球时更大,导致某次练习传球时突然听到「趴」一声,当下手肘剧痛,赴医经X光检查,确诊为「肘关节内上髁牵拉性骨折」,他担心此生与棒球无缘,所幸安排手术使用可吸收式骨钉与搭配复健,三个月后可望重返球场。
亚洲大学附属医院骨科部主治医师赖禹呈表示,刘同学是学校棒球队王牌投手,近期因手部不适,教练暂时将他改调至外野,但因外野传球时,需要使用的力量比投手投球更大,导致他某次传球练习时,前臂先用力后伸并外展,之后前臂屈肌猛烈收缩,瞬间造成肘关节内上髁被屈肌群牵拉,导致撕脱骨折。
赖禹呈指出,肘关节内上髁骨折常见于平地跌倒,或是投掷等运动损伤,是常见的肘部撕脱骨折,因投球时内侧手肘承受强大的外翻力量,肌肉或韧带突然猛烈收缩,使附着的内上髁生长板拉断、撕脱,好发于9至14岁之青少年,最典型的症状为肘关节内侧触压疼痛、当手部施力或旋转时,手肘内侧及前臂会痛,若无及时治疗,恐造成肘关节功能障碍,影响正常生活。
赖禹呈介绍,轻微移位的肱骨内上髁骨折,仅需以石膏固定,两周后拆除石膏再进行功能锻炼即可,刘同学因骨折处严重移位,需接受开放式复位与内固定手术。传统手术使用钢钉固定,半年后需要接受二次手术,将钢钉取出,复原之路恐更漫长。
经与家属讨论,以及患者希望能早日归队,故术中使用可吸收式骨钉固定,术后以石膏固定两周,再配合复健,约三个月即可逐渐进行运动训练,不需再次手术取出骨钉。
赖禹呈提醒,肱骨内上髁骨折是第三常见的儿童肘关节骨折,且一半的案例在受伤时合并肘关节脱臼,务必尽速就医治疗,若检查发现骨折位移超过五毫米、尺神经受损或骨折碎片嵌入关节的状况,则需安排手术治疗使功能及早恢复。近日青少年运动风气盛行,小选手们若平日训练运动会引起关节不适,也需及时就医检查,以避免疲劳性伤害累积而导致更严重的损伤。

 

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