周六. 1 月 22nd, 2022

失眠中医保健观 /林郁宁 主治医师、陈资昀 住院医师

失眠是最常见的临床主述之一,它通常是其他疾病的伴随症状,因此要治疗失眠背后的五脏六腑不平衡,不能只是单纯治疗失眠。
失眠要包含以下三个部分:持续的睡眠困难、有适当的睡眠机会以及影响日间功能。失眠又分为短期和长期两种,三个月内为短期,超过三个月为慢性。
常见失眠原因:
短期失眠:(1)睡眠环境改变,(2)压力焦虑,(3)时差
慢性失眠:(1)较大且长期之压力,(2)其他内外科或精神疾患引起,(3)不良睡眠习惯,(4)食物或药物,(5)更年期,(6)原发性失眠……等等


失眠从型态又分为:
入睡困难型:躺在床上,辗转反侧,往往一两个小时才能睡着。紧张、焦虑、或身体不舒服引起的失眠常属此型。
睡眠维持困难型:睡得不安稳,时睡时醒,醒过来就难以入睡,甚至半夜醒来就未再阖眼。忧郁、身体疾病引起的失眠常属此型。
一般睡眠困难可先从生活习惯着手,养成良好的睡眠习惯是治疗失眠的第一步:
1.规则之作息,每日按时上床就寝及起床。
2.超过三十分钟仍睡不着,可进行温和的活动直到想睡了再上床。
3.营造舒适的环境,如适当室温、灯光、少噪音及舒适床垫、合适的枕头。
4.晚餐后禁喝含咖啡因的食物、茶、酒。戒除抽烟。
5.规律运动,睡前宜做温和及放松身心之活动,如泡热水澡、肌肉松弛及瑜珈,切忌睡前剧烈活动。


中医对睡眠的认识以阴阳为基础,将阳引入阴的过程即是入眠,阴能涵阳即是睡眠维持,所以阳亢或阴虚都会造成失眠,每个人失眠的状况都不一样,可咨询中医进行详细的饮食保养。一般来说,短期失眠或失眠才发生没几天者,可配合穴位按摩调整睡眠,常见的穴位保养:
1.压力大的可按太冲穴,足背第1.2趾间,距掌趾关节2吋,如图一。
2.烦躁可按神门穴,手腕横纹小指侧,肌腱内侧缘,如图二。
3.安眠穴,位于耳后,在翳风与风池穴联线的中点,如图三。
每次按摩3分钟,每日三餐后及睡前,按压时以有酸胀感的力道最佳。

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